土地爷跌个头冲下，是指土地爷跌倒了。而为什么说是"神魂颠倒"呢？这是因为在这个成语中，“神魂颠倒”是一个形容词短语，用来形容土地爷跌倒时的情景。在这种情况下，我们可以理解为土地爷跌得很狼狈，又痛又乱，甚至让他的思维和意识都感到颠倒混乱。这个成语通过描绘土地爷跌倒的情景，借用了“神魂颠倒”这个形容词，生动地形容了土地爷跌倒时的痛苦和困惑。
